우울, 불안증을 위한 음악심리치료

급변하는 현대 사회 속에서 정신적 문제는 더욱 증가하여, 성인들뿐만 아니라 아동, 청소년에게까지 우울과 불안과 같은 정서적 불행감이 나타나고 있다. 통계청의 자료에 따르면 전국초중고 학생 중 우울감을 느낀 경험이 있는지의 질문에 6%가 매우 그렇다고 대답했다. 특히 코로나가 장기화되면서 우울감을 느낀 학생이 증가하고 있는 실정이다. 특히 아동기의 우울은 성인이 되어서도 지속되어질 수 있는 지속성과 연속성을 가지고 있어 청소년이나 성인이 된 후의 정서장애와도 높은 상관을 나타낸다고 보고하고 있다. 
  불안은 스트레스에 대한 반응으로 주관적으로 경험하는 정서이며, 임박한 위험에 대한 두려움이다. 또한 불안은 내적인 조정능력의 상실로 인해 마음속에서 일어나는 모호하고 막연한 감정으로 수행의 효과성에 부정적 영향을 미치게 된다. 또한 우울과 불안은 가장 흔한 정신장애로 서로 매우 높은 상관을 보인다. 이러한 우울과 불안은 대부분 재발의 반복 등 만성화로 이어져 대인관계의 결여, 신체장애 등으로 정상적인 생활 유지에 어려움을 초래할 수 있다.
  음악은 카타르시스 작용으로 정신적 안정에 도움을 주고 대상자의 문제를 회복시켜 사회로 나갈 수 있는 길을 열어줄 수 있다. 음악의 심리적, 사회적, 생리적 기능을 이용하여 스트레스를 조절하는 법과 환경을 다스리는 법, 감정표현을 돕는 등의 접근을 통하여 우울증으로 당면한 사회적, 행동적 문제들을 교정하며 개선시켜 가는데 기여할 수 있다.

  (1) GIM(Guided Imagery Music) 프로그램
  울산음악심리상담센터는 음악심리치료의 방법 중 하나인 Helen Bonny가 개발한 GIM(Guided Imagery Music) 프로그램을 통해 대상자의 우울 및 불안의 원인을 찾고, 스스로 극복할 수 있는 자신의 힘을 찾을 수 있는 프로그램을 실시한다. GIM 프로그램은 1회기 당 60-120분이 소요된다.
  GIM은 회기별로 다루고 싶은 주제를 정한 후, 편안한 자세로 호흡을 통해 긴장이완을 유도한 후에, 변형된 의식 상태에서 음악과 함께 자신의 무의식을 탐색하는 음악심리치료의 한 방법이다. GIM의 장점은 음악 여행을 하면서 떠오르는 심상 또는 느낌 등을 따라가면서 스스로의 삶에 대한 통찰을 깨달아 가는 치료 방법으로 이 프로그램을 실시하기 위해서는 별도의 자격 과정을 거쳐 미국 AMI에서 모든 과정을 이수한 후에 자격증을 받은 사람만 실시할 수 있는 프로그램으로 외국이나 국내에서 효과성을 증명한 많은 연구가 뒷받침되고 있다.

  (2) Juliette Albin이 개발한 자유즉흥연주 프로그램
  자유즉흥연주는 치료사가 내담자의 즉흥연주에 구조나 주제를 부여하기 보다 어떤 규칙에도 얽매이지 않고 자기만의 표현 수단을 찾아 자유롭게 타악기를 사용하여 연주하는 것을 말한다. 자유즉흥연주는 자신의 내적 감정을 탐색 표현, 해소할 수 있는 기회를 통해 자신에 대한 부정적인 인식을 변화시킬 수 있다.
  자유즉흥연주는 3단계로 구분한다. 1단계는 자신과 사물 사이의 관계 형성의 단계로 타악기 즉흥연주를 통해 자신에게 몰입하면서 자신이 원하는 악기를 선택해 갈등 및 다양한 감정 등을 소리로 표현할 수 있다. 2단계는 자신과 치료사와의 관계 형성 단계이다. 이 단계에서는 자신의 충동과 욕구를 소리로 변화시켜 표출하는 과정을 통해 해소하는 단계이다. 3단계는 자신과 다른 내담자들과의 관계 형성을 이루는 단계이다.

  (3) songwriting
  songwriting은 음악치료사들이 많이 사용하는 음악치료의 한 방법으로 치료적 맥락에서 노래를 작곡하는 방법이다. songwriting은 fill-in-the blink, 노래의 한 문장을 다른 가사로 바꾸는 방법 그리고 노래 전체를 패러디하는 방법 등이 있다. 치료사는 내담자가 선호하는 노래 또는 치료적 목적에 적합한 노래를 선정한 후, 노래를 불러본 후에, 음악의 특정부분을 내 감정이나 느낌 또는 주제에 맞게 단어를 바꾸거나, 문장 또는 전체를 바꾸는 방법이다.
  이 songwriting은 자신의 생각을 표현하는데 소극적인 아동뿐 아니라 자신의 감정을 정확하게 인식하지 못하는 경우 매우 효과적으로 사용될 수 있다.